Mesalazyna a inne leki w chorobach zapalnych jelit
Mesalazyna to lek przeciwzapalny stosowany głównie we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, często w leczeniu podtrzymującym. Sterydy, leki immunosupresyjne i biologiczne mają inne zadania i inne momenty zastosowania. O schemacie decyduje lekarz prowadzący.
Jaką rolę ma mesalazyna w chorobach zapalnych jelit?
Mesalazyna łagodzi stan zapalny w ścianie jelita i pomaga utrzymać remisję. Inne leki dołącza się przy zaostrzeniu lub gdy mesalazyna nie wystarcza.
We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna nie ma jednego leku na wszystko. Terapię układa się z kilku grup leków, z których każda ma inne zadanie. Przykładem preparatu z mesalazyną jest Salofalk.
Czym różnią się leki stosowane w chorobach zapalnych jelit?
Mesalazyna działa przeciwzapalnie miejscowo, sterydy opanowują zaostrzenia, a leki immunosupresyjne i biologiczne kontrolują cięższy przebieg choroby.
- Mesalazyna (aminosalicylan) - działanie przeciwzapalne miejscowo w jelicie, głównie we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, także jako leczenie podtrzymujące. Postacie doustne i doodbytnicze.
- Glikokortykosteroidy - do opanowania zaostrzeń, na krótko, nie do stałego stosowania.
- Leki immunosupresyjne (np. azatiopryna) - do dłuższego kontrolowania choroby w wybranych przypadkach.
- Leki biologiczne - dla części pacjentów z cięższym lub opornym na leczenie przebiegiem, prowadzone przez ośrodek specjalistyczny.
Szczegóły zawsze dobiera specjalista. Leki z tej grupy zebraliśmy w kategorii choroby jelit (IBD).
Czy można samodzielnie zmienić lub odstawić mesalazynę?
Nie. Mesalazyny nie zamienia się na inny lek ani nie przerywa bez rozmowy z lekarzem, bo grozi to zaostrzeniem choroby.
Odstawienie leczenia podtrzymującego, gdy objawy ustąpiły, może skończyć się nawrotem. Dobór i modyfikacja terapii należą do lekarza, zwykle gastroenterologa prowadzącego, który zna przebieg choroby, wyniki badań i reakcję na wcześniejsze leczenie.
Jak wygląda kontynuacja leczenia online?
Przy ustalonym leczeniu lekarz może online ocenić kontynuację dotychczasowego leku i, jeśli jest zasadna, wystawić e-receptę.
W formularzu opisujesz, jakie leki przyjmujesz i jak się czujesz. Gdy kontynuacja jest zasadna i bezpieczna, lekarz może wystawić e-receptę na dotychczasowy lek - kod przychodzi e-mailem. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, więc gdy lekarz odmówi, nie podlega zwrotowi. Nowe rozpoznanie, zaostrzenie czy zmiana schematu wymagają opieki specjalistycznej - konsultacja online nie zastępuje prowadzenia przez gastroenterologa.
Więcej o leczeniu poszczególnych chorób piszemy w artykułach o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Kiedy pilnie zgłosić się do lekarza?
Nasilona biegunka, krew w stolcu, silny ból brzucha, gorączka, chudnięcie lub odwodnienie mogą oznaczać zaostrzenie i wymagają szybkiej oceny, czasem w szpitalu.
Regularne kontrole i badania są częścią bezpiecznego leczenia tych chorób. Nie należy pomijać wizyt u specjalisty prowadzącego tylko dlatego, że aktualnie samopoczucie jest dobre.
Redakcja japorecepte - konsultacja medyczna: lek. Damian Wojno (PWZ 3211301). Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje opieki specjalistycznej.
Najczęstsze pytania
Czy można samodzielnie zamienić mesalazynę na inny lek?
Nie. Dobór i zmiana leczenia w chorobach zapalnych jelit należą do lekarza prowadzącego. Samodzielne odstawienie lub zamiana grozi zaostrzeniem choroby.
Czy kontynuację mesalazyny można omówić online?
Przy ustalonym leczeniu kontynuację możesz omówić z lekarzem podczas konsultacji online. Gdy jest ona bezpieczna i zasadna, lekarz może wystawić e-receptę na dotychczasowy lek.
Po co leczenie podtrzymujące, skoro nie ma objawów?
Leczenie podtrzymujące pomaga utrzymać remisję i zmniejsza ryzyko zaostrzeń. Brak objawów nie zawsze oznacza, że można je przerwać - taką decyzję podejmuje lekarz.
Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.