Lek na refluks i zgagę na receptę online

Refluks to cofanie się treści żołądka do przełyku. Gdy zdarza się często i daje dokuczliwe objawy albo uszkadza przełyk, lekarze mówią o chorobie refluksowej przełyku (GERD). Najczęstsze objawy to zgaga, czyli pieczenie za mostkiem, oraz cofanie się kwaśnej treści do gardła.

Refluks może też dawać objawy poza przełykiem: chrypkę, przewlekły kaszel czy uczucie przeszkody w gardle. Opisujemy je w artykule o refluksie krtaniowo-gardłowym. Objawy często nasilają się w nocy i po obfitym posiłku, o czym więcej w tekście o refluksie nocnym.

O wyborze leku decyduje lekarz na podstawie objawów, dotychczasowego leczenia i innych przyjmowanych leków. Stosuje się kilka grup:

• Inhibitory pompy protonowej (IPP) - najsilniej zmniejszają wydzielanie kwasu w żołądku. Należą do nich omeprazol (Omeprazol, Polprazol, Helicid), pantoprazol (Pantoprazol, Nolpaza), esomeprazol (Emanera) i dekslansoprazol (Dexilant).
• Leki blokujące receptor H2 - działają słabiej i krócej niż IPP. Przykładem jest famotydyna (Famogast). Różnice opisujemy w tekście IPP a blokery H2.
• Leki zobojętniające - neutralizują kwas już obecny w żołądku i działają doraźnie. Kiedy wystarczą, a kiedy potrzebny jest IPP, wyjaśnia artykuł IPP a leki zobojętniające.
• Leki prokinetyczne - przyspieszają opróżnianie żołądka, np. itopryd (Prokit). Lekarz sięga po nie zwykle jako uzupełnienie leczenia.

Pełną listę kart leków znajdziesz w kategorii leki na refluks i żołądek. Porównanie dwóch najczęściej stosowanych IPP zawiera tekst pantoprazol a omeprazol.

E-konsultacja sprawdza się, gdy objawy są typowe i znane, a leczenie wymaga kontynuacji. Najczęstsze sytuacje to:

• przedłużenie IPP lub innego leku, który lekarz już wcześniej zalecił i który działa,
• nawrót zgagi o tym samym charakterze co wcześniej, u osoby z rozpoznaną chorobą refluksową,
• kontynuacja leczenia po gastroskopii, z zaleceniem gastroenterologa.

We wniosku warto podać nazwę i dawkę dotychczasowego leku, czas leczenia, wynik gastroskopii (jeśli była) oraz inne przyjmowane leki. Lekarz może zadać dodatkowe pytania albo odmówić wystawienia recepty, jeśli uzna, że potrzebna jest wizyta lub badanie. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, więc gdy lekarz odmówi, nie podlega zwrotowi.

Leki to tylko część leczenia. Duże znaczenie mają posiłki i nawyki, które opisujemy w tekście choroba refluksowa a nawyki żywieniowe.

Niektóre objawy wymagają badania, a nie przedłużenia leków przez internet. Zgłoś się do lekarza osobiście, jeśli występują:

• trudności lub ból przy połykaniu, uczucie zatrzymywania się pokarmu,
• niezamierzona utrata masy ciała,
• objawy krwawienia: wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy od kawy, czarne smoliste stolce, niedokrwistość,
• uporczywe lub nawracające wymioty,
• nowe objawy dyspeptyczne po 50. roku życia,
• brak poprawy mimo prawidłowo przyjmowanego leczenia.

W takich sytuacjach lekarz zwykle kieruje na gastroskopię. Nieleczony lub źle kontrolowany refluks może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie przełyku czy przełyk Barretta, o czym piszemy w tekście nieleczony refluks - powikłania. Ból w klatce piersiowej z dusznością, potami lub promieniowaniem do ramienia wymaga pilnej pomocy - dzwoń pod 112.